Ortopedia da mão: soluções para artrite reumatoide e seus impactos
A Artrite Reumatoide é uma doença inflamatória crônica que afeta as articulações das mãos, causando inchaço, dor e, frequentemente, deformidades progressivas. Com o tempo, a inflamação pode comprometer os tecidos ao redor, acelerando a degeneração articular e tornando os movimentos mais difíceis e dolorosos.
Sem tratamento adequado, os sinais tendem a se agravar gradualmente, podendo, em estágios avançados, exigir intervenção cirúrgica para aliviar o desconforto e restaurar a função da mão. Contudo, existem diversas opções de tratamento não cirúrgico que ajudam a controlar a progressão da doença e a melhorar a qualidade de vida do paciente.
Neste artigo, vamos explicar melhor o que é a artrite reumatoide da mão, seus principais sintomas e as abordagens terapêuticas disponíveis. Continue a leitura para saber mais!
Sobre a artrite reumatoide nas mãos
A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica que compromete as articulações, incluindo as das mãos, provocando inchaço, dor e deformidades. Trata-se de uma condição autoimune, na qual o sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos saudáveis das articulações.
Essa condição é cerca de três vezes mais comum em mulheres e costuma se manifestar entre os 30 e 50 anos, embora possa surgir em qualquer idade.
Causas e fatores de risco
A origem exata da artrite reumatoide ainda não é totalmente compreendida, mas fatores genéticos podem aumentar a predisposição à doença. Contudo, a presença desses genes não garante seu desenvolvimento. Fatores ambientais, como infecções, tabagismo, obesidade e exposição a poluentes, podem atuar como gatilhos para a artrite.
Progressão da doença
À medida que a artrite reumatoide avança, os ligamentos e cápsulas articulares podem perder sua capacidade de suporte, levando à erosão da cartilagem. Além das deformidades e contraturas, a doença pode gerar instabilidade articular e comprometimento dos tendões, resultando em perda de força e mobilidade.
Sinais e sintomas
Os principais sintomas da artrite reumatoide incluem:
- Dor, inchaço e rigidez nas articulações das mãos.
- Sensação de calor ao redor das articulações afetadas.
- Deformidades e contraturas articulares.
- Fraqueza muscular, muitas vezes associada à anemia.
- Febre e mal-estar.
- Cistos articulares.
- Perda de apetite e fadiga.
Diagnóstico
Na Clínica Daniachi – Saúde Integrada, avaliamos seus sintomas, histórico de saúde e antecedentes médicos para identificar sinais de artrite reumatoide. Utilizamos exames de sangue para detectar a presença do fator reumatoide, um anticorpo associado à doença, embora sua ausência não descarte o diagnóstico.
Além disso, radiografias podem ser solicitadas para avaliar a progressão da artrite reumatoide.
De acordo com o Colégio Americano de Reumatologia, o diagnóstico de artrite reumatoide é estabelecido quando pelo menos quatro dos seguintes critérios estão presentes por, no mínimo, seis semanas:
- Rigidez matinal: rigidez articular durando pelo menos 1 hora.
- Artrite em três ou mais áreas: pelo menos três áreas articulares com edema de partes moles ou derrame articular.
- Artrite das articulações das mãos: comprometimento das articulações do punho, interfalângicas proximais ou metacarpofalângicas.
- Artrite simétrica: comprometimento simultâneo bilateral das articulações.
- Nódulos reumatoides: nódulos subcutâneos sobre proeminências ósseas.
- Fator reumatoide sérico: presença de fator reumatoide no sangue.
- Alterações radiográficas: erosões ou descalcificações localizadas em radiografias de mãos e punhos.
Embora a presença desses critérios auxilie no diagnóstico, uma avaliação clínica detalhada é crucial para um diagnóstico preciso. Se você apresenta um ou mais desses sintomas, procure um ortopedista para avaliação e tratamento adequados.
O diagnóstico precoce e o acompanhamento médico são essenciais para controlar a progressão da doença e preservar a qualidade de vida.
Tratamento
Na Clínica Daniachi – Saúde Integrada, elaboramos um plano de tratamento personalizado para cada paciente com artrite reumatoide nas mãos, considerando a gravidade da condição e as necessidades individuais.
Tratamento não cirúrgico
As abordagens não cirúrgicas incluem:
- Medicamentos: prescrevemos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), corticosteroides e medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) para reduzir a inflamação e aliviar os sintomas.
- Talas: utilizamos órteses para estabilizar as articulações afetadas, proporcionando alívio da dor e prevenindo deformidades.
- Modificação de atividades: orientamos sobre ajustes nas atividades diárias para minimizar o estresse nas articulações comprometidas.
- Injeções: aplicamos corticosteróides diretamente nas articulações inflamadas para um alívio mais rápido dos sintomas.
- Acupuntura: técnica da medicina chinesa que envolve a inserção de agulhas finas em pontos específicos do corpo. Estudos indicam que a acupuntura pode ser eficaz no alívio da dor e na redução da inflamação em pacientes com artrite reumatoide.
- Terapias de calor e frio: recomendamos o uso de compressas quentes ou frias para reduzir a dor e o inchaço.
Nossas recomendações de tratamento se baseiam em fatores como o estágio de progressão da artrite, o número de lesões envolvidas, sua idade, nível de atividade, condições médicas associadas, se a mão dominante está afetada e seus objetivos pessoais.
Tratamento cirúrgico
Quando as opções não cirúrgicas não foram suficientes, discutimos alternativas cirúrgicas, sempre abordamos o problema a longo prazo e a restauração da função. As opções envolvem:
- Substituição articular: implantamos próteses nas lesões mais afetadas para melhorar a mobilidade e reduzir a dor.
- Artrodese (fusão articular): fundimos as articulações danificadas para estabilizá-las e aliviar a dor.
- Realinhamento dos dedos e punho: corrigimos deformidades para melhorar a funcionalidade e a aparência das mãos.
Cuide das suas mãos: tratamentos eficazes para artrite reumatoide
Não deixe que a artrite reumatóide limite seus movimentos. Agende hoje mesmo uma consulta na Clínica Daniachi – Saúde Integrada e descubra como podemos ajudá-lo a recuperar a saúde das suas mãos!
Clínica Daniachi – Saúde Integrada
Ortopedia e Traumatologia
R. Rosa e Silva, 154 – Higienópolis, São Paulo
Leia também:
INFORMAÇÕES DO AUTOR:
Formou-se na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), onde fez sua residência em Ortopedia e Traumatologia. Também possui subespecialização em Cirurgia do Quadril pela mesma instituição.
CRM 117036
