Ortopedia do ombro: Soluções para lesões do manguito rotador

Ortopedia do ombro Soluções para lesões do manguito rotador

As Lesões do Manguito Rotador estão entre as causas mais comuns de dor no ombro, que muitas vezes se intensifica à noite, interferindo no sono e nas atividades cotidianas.

Essas lesões se tornam mais frequentes com o envelhecimento, mas costumam afetar atletas e profissionais que realizam movimentos repetitivos acima da cabeça, como tenistas e pintores.

Em muitos casos, a fisioterapia pode melhorar a flexibilidade e fortalecer os músculos que sustentam o ombro, proporcionando alívio da dor e prevenindo complicações. No entanto, em algumas situações, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para restaurar a função e a qualidade de vida.

A seguir, vamos entender as lesões do manguito rotador, seus sintomas, como o ortopedista realiza o diagnóstico e as opções de tratamento.

O que é o manguito rotador?

O manguito rotador é uma estrutura essencial para o movimento e estabilidade do ombro. Ele é formado por um conjunto de músculos e tendões que atuam de forma integrada para manter o ombro estável, permitindo movimentos como levantar o braço, segurar objetos pesados ou girar o braço para dentro e para fora.

Quais são as lesões do manguito rotador?

Lesões no manguito rotador são bastante comuns e resultam do desgaste repetitivo, especialmente em atividades que envolvem estender o braço acima da cabeça. Com o tempo, os tecidos se deterioraram, provocando lesões como:

  • Tendinite: os tendões do manguito rotador, que conectam músculos aos ossos do ombro, podem se irritar e inchar com movimentos repetitivos do ombro;
  • Bursite: a bursa, pequena bolsa cheia de fluido entre o manguito rotador e os ossos do ombro, inflama devido ao atrito constante, causando dor e desconforto;
  • Rupturas do manguito rotador: rupturas dos tendões do manguito rotador podem ocorrer lentamente ao longo do tempo ou repentinamente devido a uma queda ou levantamento de peso excessivo. Essas rupturas podem ser parciais (afetando apenas uma parte do tendão) ou completas (atravessando o tendão).

Sintomas de uma lesão do manguito rotador

Os sinais comuns de uma lesão do manguito rotador incluem:

  • Dor surda e profunda no ombro;
  • Redução na amplitude de movimento do braço;
  • Dor e fraqueza ao levantar o braço;
  • Dor à noite, especialmente ao deitar sobre o lado lesionado;
  • Estalos ou cliques ao mover o braço;
  • Dificuldade em realizar tarefas, como pentear o cabelo ou coçar as costas.

Quem tem maior risco de desenvolver lesão do manguito rotador?

Qualquer pessoa pode desenvolver uma lesão no manguito rotador, mas algumas têm maior probabilidade:

  • Pessoas com mais de 40 anos: com o envelhecimento, o desgaste natural torna essas lesões mais comuns, e a maioria dos adultos acima dos 80 anos apresentam algum grau de ruptura;
  • Atletas: esportes com movimentos repetitivos do ombro, como tênis e natação, aumentam o risco;
  • Trabalhadores que fazem esforços acima da cabeça ou levantam peso: profissões como construção civil e pintura são exemplos em que a chance é maior devido aos movimentos repetitivos com os braços.

Como é o diagnóstico de lesões do manguito rotador?

Na Clínica Daniachi, o diagnóstico de lesões no manguito rotador é baseado no seu histórico clínico, nos sintomas relatados, em um exame físico detalhado e em exames de imagem.

Durante a consulta, nosso especialista avalia a amplitude de movimento e a força do ombro, além da musculatura da região escapular. Testes específicos ajudam a identificar os movimentos que geram dor ou limitação.

Exames como o raio-X podem mostrar sinais de lesões crônicas, como calcificações. Em casos de lesões traumáticas, a ressonância magnética é recomendada para detalhar possíveis danos nos músculos e tendões.

Como tratamos uma lesão do manguito rotador?

Na maioria dos casos, tentamos inicialmente tratamentos não cirúrgicos, que podem ser bastante eficazes, como:

  • Medicamentos anti-inflamatórios: prescritos ou de venda livre, para reduzir a inflamação e aliviar a dor;
  • Fisioterapia para o ombro: trabalhamos com fisioterapeutas especializados que orientam os pacientes nos exercícios adequados e monitoram o progresso;
  • Injeções de cortisona: em casos de inflamação intensa, as injeções de cortisona podem aliviar a dor e reduzir a inflamação, especialmente em casos de pinçamento ou rasgos parciais.

Tratamento para rupturas do manguito rotador

Rupturas extensas no manguito rotador, especialmente em lesões traumáticas, muitas vezes requerem cirurgia. A boa notícia é que a maioria dos casos pode ser tratada com procedimentos minimamente invasivos, visando aliviar a dor e restaurar a função do ombro.

Principais opções de tratamento:

  • Reparo do manguito rotador: técnica artroscópica que utiliza uma câmera e pequenos instrumentos para fixar o tendão com sutura. Após o procedimento, o paciente usa uma tipoia e segue um plano de fisioterapia;
  • Transferência de tendão: tendões danificados podem ser substituídos por outros do próprio corpo, como das costas ou do peito. Este método é indicado para pacientes jovens e ativos, com recuperação prolongada;
  • Substituição reversa do ombro: para lesões irreparáveis associadas à artrite, a substituição da articulação do ombro é a melhor solução.

Recupere a mobilidade e viva sem dor! Na Clínica Daniachi – Saúde Integrada, oferecemos tratamentos completos e personalizados para lesões do manguito rotador. Agende sua consulta hoje mesmo e cuide dos seus ombros com especialistas!

Clinica Daniachi – Saúde Integrada
Rua Rosa e Silva, 154
Higienópolis – SP
Tel. (11) 94494-9434

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INFORMAÇÕES DO AUTOR:

Dr. Daniel Daniachi Ortopedista e Traumatologista especialista em cirurgia do quadril

Formou-se na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (FCMSCSP), onde fez sua residência em Ortopedia e Traumatologia. Também possui subespecialização em Cirurgia do Quadril pela mesma instituição.
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